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    男性排尿问题多 微创手术解烦忧

    发布时间: 2018/8/20 10:38:36 字体:

    近日,深受排尿困扰的陈伯伯终于康复出院了!

    70余岁的陈伯伯患有前列腺增生,多年来,反复尿频、排尿费力、尿不尽感,每到一个地方,第一时间找厕所在哪里。夜尿也达4-5次,睡眠质量差。此次又合并泌尿系感染,加上身患多种内科慢性疾病,精神一日不如一日。

    陈伯伯所患之病又称性前列腺肥大,多发生于50岁以后的男士,随着年龄增长其发病率也不断升高,严重影响患者的生活。前列腺增生主要有如下表现:

    一、尿频。尿频是前列腺增生患者最常见的早期症状,夜间更为明显。早期是因为前列腺充血刺激引起尿频,随着病情发展,梗阻症状加重逼尿肌功能改变,膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定,尿频更为明显,同时伴有尿急。

    二、排尿困难。排尿困难是前列腺增生最重要的症状,典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、排尿时间长,甚至要用力加压腹部帮助排尿,排尿终末常有尿不尽感。随着病情的发展会出现尿潴留并出现尿失禁(膀胱过度充盈致使少量尿液从尿道口溢出,又叫充溢性尿失禁)。患者往往因为气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留,膀胱胀满,下腹疼痛难忍。需要、马上看急诊的,往往是这类病人。

    三、合并感染或结石时可出现血尿,梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时,可出现食欲不振、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。长期排尿困难导致腹压增高,还可引起腹股沟疝、内痔、脱肛等。

    陈伯伯的临床表现和检查结果都符合前列腺增生的诊断。此次来到中医院外科住院后,我们边抗感染,边控制好基础病,择期施行了前列腺的微创手术----经尿道前列腺汽化电切术。手术后陈伯伯尿频减少,排尿顺畅,夜尿明显减少,人也越来越精神了。

    陈伯伯的康复得益于中医院外科成熟的技术和优质的服务。在李兵主任的带领下,外科对前列腺增生的治疗形成了一套成熟、系统的方案。

    李兵主任介绍,首先是完善前列腺的有关检查,排除前列腺癌的可能。诊断明确后再对症施治,对临床症状轻微的患者,可以通过药物保守治疗;对急性尿潴留的患者,首先行导尿处理,但前列腺增生患者往往导尿困难,那就要行耻骨上膀胱穿刺造瘘术,初步缓解梗阻症状,避免出现肾后性肾功能不全;对于前列腺增生梗阻严重、残余尿量较多,而药物治疗效果不好的患者,则行前列腺电切术。

    中医院外科自开展前列腺手术以来,采取微创术式,解除尿道梗阻,恢复排尿顺畅,每年为不少前列腺增生患者去除苦恼,解除病痛。(外科 梁汉林)

    作者:梁汉林 来源:三水中医院 更新日期:2018/8/20 10:38:36

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